تحدث النوبات القلبية عندما ينقطع تدفق الدم إلى القلب، مما يمكن أن يؤدي إلى تلف العضلة. أما السكتة القلبية فهي أشد، وتتضمن توقف القلب المفاجئ عن النبض، مما يؤدي إلى فقدان الوعي السريع والوفاة المحتملة. يُعدّ التدخل الفوري، بما يشمل الإنعاش القلبي الرئوي واستخدام مزيل الرجفان الخارجي الآلي، أمرًا بالغ الأهمية في حالات السكتة القلبية لاستعادة وظيفة القلب ومنع الضرر الذي لا رجعة فيه، وفقًا لما نشرته صحيفة Times of India.
تحدث النوبة القلبية، أو احتشاء عضلة القلب، عندما ينقطع تدفق الدم إلى جزء من القلب. يعني الانسداد - الذي يحدث عادةً بسبب جلطة في أحد الشرايين التاجية - أن عضلة القلب لا تحصل على الأكسجين الذي تحتاجه. إذا لم تُعالج بسرعة، فربما تموت أجزاء من عضلة القلب.
أما السكتة القلبية فهي توقف القلب فجأةً عن النبض تمامًا. ينقطع ضخ الدم، وينقطع تدفق الأكسجين إلى الدماغ أو الجسم. في غضون ثوانٍ، يفقد الشخص وعيه. إذا لم يُعد تشغيل القلب، يتبعه الموت سريعًا.
يوضح تقرير صادر عن جامعة هارفرد "أن النوبة القلبية مشكلة [ميكانيكية]، في حين أن السكتة القلبية مشكلة كهربائية. تحدث السكتة القلبية عندما يتعطل النظام الكهربائي للقلب، مما يتسبب في نبضه بسرعة وفوضوية - أو توقفه تمامًا. مع عدم تدفق الدم إلى الدماغ والرئتين والأعضاء الأخرى، يلهث الشخص أو يتوقف عن التنفس ويصبح فاقدًا للوعي في غضون ثوانٍ".
يعد مرض الشريان التاجي CAD السبب الرئيسي. تتراكم اللويحات في الشرايين، مما يُضيّقها مع مرور الوقت. يُمكن لجلطة دموية مفاجئة أن تُسد شريانًا مُضيّقًا أصلًا باللويحات تمامًا. كما يُمكن لتشنجات الشريان التاجي أن تُعيق تدفق الدم، وإن كان هذا أقل شيوعًا. تشمل عوامل الخطر:
• ارتفاع الكوليسترول
• التدخين
• داء السكري
• ارتفاع ضغط الدم
• التوتر
• سوء التغذية وقلة التمارين الرياضية.
أسباب السكتة القلبية
يعتبر اضطراب نظم القلب، وخاصةً الرجفان البطيني VFib المُميت، من أسباب السكتة القلبية. في الرجفان البطيني، تنطلق الإشارات الكهربائية للقلب بشكل عشوائي، مما يوقف الضخ الفعال. يمكن أن تحدث السكتة القلبية أيضًا بسبب:
• النوبات القلبية
• عدم انتظام ضربات القلب الشديد
• فشل القلب
• الصدمة (مثل الصعق الكهربائي أو القوة الغاشمة)
• جرعة زائدة من المخدرات
• الغرق
• الحالات الوراثية.
أعراض النوبة القلبية
تكون أعراض النوبة القلبية غالبًا تدريجية، وأحيانًا خفية، وغالبًا ما تُفهم بشكل خاطئ - خاصة لدى النساء، وتشمل ما يلي:
• ألم أو ضغط في الصدر (قد يشعر به الشخص وكأنه عصر أو امتلاء أو ألم)
• ألم ينتشر إلى الذراع اليسرى أو الفك أو الرقبة أو الظهر
• ضيق في التنفس
• عرق بارد
• غثيان أو قيء
• دوخة
• إرهاق.
ملاحظة: قد يُصاب بعض الأشخاص، وخاصة مرضى السكري والنساء، بما يُسمى بالنوبة القلبية "الصامتة" - حيث تكون الأعراض خفيفة أو غريبة لدرجة أنها لا تُلاحظ تمامًا.
أعراض السكتة القلبية
تكون أعراض السكتة القلبية في الغالب مفاجئة وصادمة. وتشمل ما يلي:
• انهيار مفاجئ
• انقطاع النبض
• انقطاع التنفس
• فقدان الوعي
• قبل الانهيار: يمكن أن يشعر البعض بألم في الصدر أو دوخة أو تسارع في ضربات القلب.
نصائح مهمة
إذا أصيب شخص ما بنوبة قلبية، يجب على الفور الاتصال بخدمات الإسعاف والطوارئ. ينبغي أن يحافظ على هدوئه وأن يرخي الملابس الضيقة. إذا لم يكن الشخص يعاني من حساسية، يمكن أن يساعد تناول حبة أسبرين 325 ملغ على تسييل الدم.
وتكمن كلمة السر في أنه كلما استعاد تدفق الدم أسرع، كلما أمكن إنقاذ جزء أكبر من عضلة القلب.
أما إذا أصيب شخص ما بسكتة قلبية، فيجب الاتصال بخدمات الإسعاف والطوارئ على الفور. وينبغي البدء في الإنعاش القلبي الرئوي (الضغط على الصدر فقط إذا لم يكن أحد المحيطين مدربًا على التنفس من الفم إلى الفم). يمكن استخدام جهاز مزيل الرجفان الخارجي الآلي AED إن وجد. إنها أجهزة مصممة للعامة - فهي تقوم بإعطاء إرشادات خلال عملية الإنقاذ بتعليمات صوتية. يجب التأكد من الاستمرار في الإنعاش القلبي الرئوي حتى وصول المساعدة أو استعادة الشخص وعيه. إن كل ثانية مهمة لأنها تنقذ خلايا الدماغ من الموت بسبب عدم وصول الأكسجين للمخ.
أهمية التمييز بين الحالتين
إن سوء فهم الفرق بين النوبة القلبية والسكتة القلبية يمكن أن يؤخر الحصول على المساعدة المناسبة. وعندما يتعلق الأمر بالقلب، فإن لكل دقيقة أهميتها، لأن النوبات القلبية خطيرة، والسكتة القلبية قاتلة ما لم تُعالج فورًا. يمكن أن تُحدث معرفة الفرق بينهما فرقًا وبالتالي ينبغي أولًا تصحيح المعلومات بلطف عند سماع شخصًا يخلط بينهما، وثانيًا كلما كان متاحًا ينبغي الاشتراك في دورات تدريبية لإنقاذ وإنعاش ضحايا النوبات والسكتات الدماغية.