يعد التبول عملية طبيعية لا تتطلب عادةً مجهودًا. لذلك فإن الشعور بصعوبة في بدء التبول أو ضعف تدفق البول قد يكون علامة على وجود مشكلة في المسالك البولية. وتختلف الأسباب من شخص إلى آخر بحسب العمر والجنس والأعراض المصاحبة.
وقد تكون صعوبة التبول مؤقتة بسبب التهاب أو تهيج في المسالك البولية. بينما يمكن أن تنتج في حالات أخرى عن حصوات أو تضيق في مجرى البول أو مشكلات في المثانة أو البروستاتا.
لماذا لا ينزل البول بسهولة؟
هناك عدة أسباب يمكن أن تؤدي إلى صعوبة نزول البول. ومن أبرزها:
التهاب المسالك البولية
يمكن أن يؤدي التهاب المسالك البولية إلى صعوبة التبول. وغالبًا ما يصاحبه شعور بالحرقة أو الألم والحاجة المتكررة إلى التبول. وقد يخرج البول بكميات قليلة في كل مرة.
حصوات المسالك البولية
يمكن للحصوات أن تؤثر في تدفق البول إذا تحركت إلى أماكن تضيق فيها المسالك البولية. وقد يصاحبها ألم في جانب الجسم أو أسفل الظهر أو البطن. وأحيانًا ظهور دم في البول.
تضخم البروستاتا
يعد تضخم البروستاتا من الأسباب الشائعة لصعوبة التبول لدى الرجال. خاصة مع التقدم في العمر. وقد يلاحظ الرجل ضعف اندفاع البول أو صعوبة بدء التبول أو تقطع تدفقه. إضافة إلى الشعور بعدم إفراغ المثانة بالكامل.
تضيق مجرى البول
قد يحدث تضيق في مجرى البول نتيجة الإصابة أو الالتهاب أو بعض الإجراءات الطبية السابقة. مما يؤدي إلى ضعف تدفق البول وصعوبة إخراجه.
مشكلات المثانة
قد تؤثر بعض اضطرابات المثانة في قدرتها على الانقباض وإفراغ البول بشكل طبيعي. ما يؤدي إلى الشعور بأن البول لا ينزل بسهولة أو أن المثانة لم تفرغ بالكامل.
الإمساك الشديد
يمكن أن يؤدي تراكم البراز في الأمعاء إلى الضغط على المثانة والمسالك البولية. وقد يسبب صعوبة مؤقتة في التبول لدى بعض الأشخاص.
بعض الأدوية
يمكن لبعض الأدوية أن تزيد خطر احتباس البول أو صعوبة التبول. خصوصًا بعض الأدوية التي تؤثر في عضلات المثانة أو الجهاز العصبي. لذلك يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية والمكملات المستخدمة.
ما أعراض صعوبة التبول؟
لا تقتصر المشكلة على بطء تدفق البول. فقد تظهر معها أعراض أخرى. منها:
-صعوبة بدء التبول.
-ضعف اندفاع البول.
-تقطع البول أثناء التبول.
-الحاجة إلى الضغط أو بذل مجهود لإخراج البول.
-الشعور بعدم إفراغ المثانة.
-الحاجة المتكررة إلى التبول.
-الشعور بالحرقة أو الألم أثناء التبول.
-خروج كمية قليلة من البول في كل مرة.
وقد يساعد ظهور هذه الأعراض معًا الطبيب في تحديد السبب المحتمل للمشكلة.
هل صعوبة التبول تعني وجود التهاب؟
ليس بالضرورة. فالتهاب المسالك البولية أحد الأسباب المحتملة. لكنه ليس السبب الوحيد. فإذا كانت المشكلة تتمثل بشكل أساسي في ضعف تدفق البول أو صعوبة بدء التبول. فقد تكون هناك أسباب أخرى مثل تضخم البروستاتا لدى الرجال أو تضيق مجرى البول أو اضطرابات المثانة.
لذلك لا يُفضل تناول مضاد حيوي من تلقاء نفسك لمجرد وجود صعوبة في التبول. بل ينبغي تحديد السبب أولًا.
هل ترسبات الكلى تسبب صعوبة نزول البول؟
يمكن للحصوات أو الترسبات المتحركة في المسالك البولية أن تؤثر في تدفق البول بحسب موقعها وحجمها. لكن وجود ترسبات في الكلى لا يعني بالضرورة حدوث صعوبة في التبول.
وقد تظهر الحصوات بأعراض مثل ألم شديد في الخاصرة أو الظهر أو البطن. ودم في البول. والغثيان. بينما قد تسبب الحصوات الموجودة قرب مخرج المثانة أو مجرى البول أعراضًا مرتبطة بتدفق البول.
متى تكون صعوبة التبول خطيرة؟
إذا أصبح الشخص غير قادر على التبول تمامًا رغم الشعور بامتلاء المثانة. فقد يكون ذلك احتباسًا حادًا للبول ويحتاج إلى تقييم طبي عاجل.
كما ينبغي طلب الرعاية الطبية بسرعة عند وجود صعوبة شديدة في التبول مع ألم قوي أو دم واضح في البول أو حرارة وقشعريرة أو ألم في منطقة الخاصرة.
أما صعوبة التبول المتكررة أو المستمرة. حتى لو كانت بسيطة. فتستدعي مراجعة الطبيب لمعرفة السبب وعدم ترك المشكلة تتفاقم.
كيف يشخص الطبيب سبب المشكلة؟
يعتمد التشخيص على الأعراض والفحص الطبي والتاريخ الصحي. وقد يطلب الطبيب تحليل البول للكشف عن علامات الالتهاب أو الدم. إضافة إلى فحوص أخرى بحسب الحالة.
وقد يحتاج بعض الأشخاص إلى تصوير الجهاز البولي أو قياس كمية البول المتبقية في المثانة بعد التبول. بينما قد يحتاج الرجال إلى تقييم البروستاتا إذا كانت الأعراض تشير إلى تضخمها.
كيف يمكن علاج صعوبة التبول؟
يعتمد العلاج على السبب. فإذا كان هناك التهاب في المسالك البولية. يحدد الطبيب العلاج المناسب بعد تقييم الحالة.
وأما الحصوات فقد تحتاج إلى المتابعة أو العلاج وفق حجمها وموقعها. بينما يمكن علاج تضخم البروستاتا بطرق مختلفة بحسب شدة الأعراض.
وفي حالة وجود احتباس حاد للبول. قد يحتاج الطبيب إلى تفريغ المثانة بشكل عاجل ثم علاج السبب الذي أدى إلى الاحتباس.
لذلك لا يوجد علاج واحد يناسب جميع حالات صعوبة نزول البول. ويجب تجنب استخدام الأدوية دون معرفة السبب.
يمكن أن يكون السؤال لماذا لا ينزل البول بسهولة؟ مرتبطًا بعدة أسباب. أبرزها التهاب المسالك البولية والحصوات وتضخم البروستاتا وتضيق مجرى البول وبعض اضطرابات المثانة. وقد تكون المشكلة بسيطة ومؤقتة. لكنها في بعض الحالات تحتاج إلى تقييم طبي.
وإذا كنت غير قادر على التبول إطلاقًا أو تعاني من ألم شديد أو حرارة أو دم في البول. فمن المهم طلب الرعاية الطبية سريعًا. أما إذا كانت صعوبة التبول متكررة. فمن الأفضل مراجعة الطبيب لتحديد السبب والعلاج المناسب.
شاهد أيضاً:
هل ترسبات الكلى تسبب ارتفاع ضغط الدم؟
هل التهاب البول يسبب ألم أسفل البطن؟
هل التهاب البول يسبب ألم الظهر؟