تختلف كمية دم الدورة الشهرية من امرأة إلى أخرى. وقد تتغير أيضًا من دورة إلى أخرى. لكن عندما يصبح النزيف أكثر غزارة من المعتاد أو يستمر لفترة أطول ويؤثر في الحياة اليومية. فقد يكون ذلك علامة على وجود مشكلة تحتاج إلى تقييم طبي.
وتعرف غزارة الدورة الشهرية طبيًا باسم النزف الحيضي الغزير. وقد تنتج عن أسباب متعددة. منها اضطرابات الهرمونات والأورام الليفية الرحمية. وبطانة الرحم المهاجرة أو العضال الغدي واضطرابات الغدة الدرقية. وبعض الأدوية إضافة إلى اضطرابات تخثر الدم والحمل ومضاعفاته في بعض الحالات.
ما المقصود بغزارة الدورة الشهرية؟
لا يعتمد تحديد غزارة الدورة على كمية الدم وحدها. بل على مدى تأثير النزيف في حياة المرأة أيضًا.
ومن العلامات التي قد تشير إلى غزارة الدورة:
- الحاجة إلى تغيير الفوطة الصحية أو السدادة القطنية بشكل متكرر جدًا.
- الحاجة إلى استخدام أكثر من وسيلة حماية في الوقت نفسه بسبب شدة النزيف.
- نزول كتل دموية كبيرة ومتكررة.
- استمرار النزيف لأكثر من المدة المعتادة بالنسبة لكِ.
- الاستيقاظ ليلًا لتغيير وسيلة الحماية.
- تسرب الدم إلى الملابس أو الفراش بشكل متكرر.
- الشعور بالتعب أو الضعف نتيجة فقدان الدم.
إذا كانت غزارة الدورة جديدة أو تزداد تدريجيًا. فمن المهم الانتباه إلى التغير وعدم اعتباره طبيعيًا دون تقييم.
ما أسباب غزارة الدورة الشهرية؟
1. اضطراب الهرمونات
يعد اختلال التوازن بين هرموني الإستروجين والبروجسترون من الأسباب الشائعة للنزيف الغزير. خصوصًا عندما لا تحدث الإباضة بانتظام.
وقد تظهر هذه المشكلة خلال السنوات الأولى بعد بدء الدورة الشهرية أو في السنوات التي تسبق انقطاع الطمث.
عندما لا تحدث الإباضة بانتظام. قد تصبح بطانة الرحم أكثر سماكة. ما يؤدي إلى نزيف أكثر غزارة عند نزول الدورة.
2. الأورام الليفية الرحمية
الأورام الليفية نموات حميدة يمكن أن تظهر داخل الرحم أو في جداره أو على سطحه.
وفي بعض الحالات قد تسبب:
- دورة شهرية غزيرة.
- استمرار النزيف لفترة أطول.
- ألمًا أو ضغطًا في منطقة الحوض.
- كثرة التبول إذا كان الورم يضغط على المثانة.
- ألم أسفل الظهر لدى بعض النساء.
وتختلف الأعراض بحسب حجم الورم وموقعه وعدده.
3. العضال الغدي الرحمي
يحدث العضال الغدي عندما تنمو أنسجة شبيهة ببطانة الرحم داخل العضلة الموجودة في جدار الرحم.
وقد يؤدي إلى غزارة الدورة. بالإضافة إلى ألم شديد أثناء الحيض والشعور بالضغط أو الثقل في منطقة الحوض.
وتزداد احتمالية ظهور هذه الحالة لدى بعض النساء مع التقدم في العمر. لكنها ليست محصورة بفئة عمرية واحدة.
4. بطانة الرحم المهاجرة
قد ترتبط بطانة الرحم المهاجرة بألم شديد أثناء الدورة وألم الحوض. وقد تعاني بعض النساء أيضًا من اضطرابات في النزيف.
ومن الأعراض المحتملة:
- ألم شديد أثناء الدورة.
- ألم أثناء العلاقة الزوجية.
- ألم عند التبرز أو التبول خلال فترة الحيض.
- ألم مزمن في الحوض.
- صعوبة الحمل لدى بعض النساء.
ولا يعني وجود دورة غزيرة وحدها الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة. إذ توجد أسباب أخرى كثيرة للنزيف.
5. اضطرابات الغدة الدرقية
يمكن أن تؤثر اضطرابات الغدة الدرقية في الدورة الشهرية. وقد تؤدي بعض حالات قصور الغدة الدرقية إلى زيادة النزيف أو اضطراب مواعيد الدورة.
لذلك قد تطلب الطبيبة فحوصات للغدة الدرقية عندما تكون غزارة الدورة مصحوبة باضطرابات أخرى أو لا يوجد سبب واضح.
6. اضطرابات تخثر الدم
قد تكون غزارة الدورة لدى بعض النساء مرتبطة باضطراب في عملية تخثر الدم.
وقد تظهر مؤشرات أخرى مثل:
- سهولة ظهور الكدمات.
- نزيف الأنف المتكرر.
- النزيف لفترة طويلة بعد الجروح.
- النزيف الشديد بعد إجراءات الأسنان أو العمليات.
وقد تظهر غزارة الدورة منذ السنوات الأولى لبدء الحيض لدى النساء المصابات ببعض اضطرابات التخثر.
7. بعض الأدوية
يمكن لبعض الأدوية أن تزيد احتمالية النزيف. ومنها بعض الأدوية التي تؤثر في تخثر الدم.
كما قد تؤثر بعض الأدوية الهرمونية في نمط النزيف.
لذلك من المهم إخبار الطبيبة بجميع الأدوية والمكملات التي يتم تناولها عند تقييم غزارة الدورة.
8. اللولب النحاسي
قد يؤدي اللولب النحاسي إلى زيادة كمية دم الدورة أو زيادة التقلصات. خصوصًا بعد تركيبه.
وقد تتحسن هذه الأعراض لدى بعض النساء مع مرور الوقت. لكن إذا كان النزيف شديدًا أو مستمرًا فمن الأفضل مراجعة الطبيبة للتأكد من عدم وجود سبب آخر.
9. مشكلات بطانة الرحم
قد تؤدي بعض التغيرات أو المشكلات التي تصيب بطانة الرحم إلى النزيف الغزير أو غير المنتظم.
وفي بعض الحالات قد تظهر لحميات أو زوائد لحمية داخل الرحم تسبب النزيف. ويمكن للطبيبة اكتشافها من خلال الفحص والتصوير المناسب.
10. الحمل ومضاعفاته
رغم أن النزيف أثناء الحمل لا يُعد دورة شهرية. فإن المرأة التي تعاني من نزيف غير معتاد مع احتمال وجود حمل تحتاج إلى تقييم طبي.
وقد يكون النزيف مرتبطًا بالإجهاض أو الحمل خارج الرحم أو أسباب أخرى. ولذلك لا ينبغي افتراض أنه مجرد دورة غزيرة عند وجود احتمال للحمل.
11. اقتراب سن انقطاع الطمث
خلال مرحلة ما قبل انقطاع الطمث. قد تصبح الدورة غير منتظمة بسبب التغيرات الهرمونية.
وقد تصبح بعض الدورات أكثر غزارة أو تستمر لفترة أطول من المعتاد.
ومع ذلك. فإن النزيف الشديد أو المتكرر خلال هذه المرحلة يحتاج إلى تقييم. خصوصًا إذا كان التغير واضحًا أو جديدًا.
ما أعراض غزارة الدورة الشهرية؟
يمكن أن تظهر غزارة الدورة بأشكال مختلفة. ومن أبرز العلامات:
- نزيف شديد ومتكرر.
- الحاجة إلى تغيير الفوطة الصحية كل فترة قصيرة.
- نزول كتل دموية كبيرة.
- استمرار الدورة لفترة أطول من المعتاد.
- الشعور بالإرهاق والضعف.
- الدوخة أو الصداع.
- شحوب البشرة في حال حدوث فقر الدم.
- ضيق النفس أو خفقان القلب عند الإصابة بفقر دم ملحوظ.
وتختلف الأعراض من امرأة إلى أخرى. لذلك فإن مقارنة كمية النزيف بالدورات السابقة قد تكون مفيدة عند وصف المشكلة للطبيبة.
هل غزارة الدورة تسبب فقر الدم؟
نعم. يمكن أن يؤدي فقدان الدم المتكرر والغزير إلى نقص الحديد وفقر الدم مع مرور الوقت.
وقد تظهر أعراض مثل التعب المستمر. والضعف والدوخة والصداع وشحوب الجلد. وتسارع ضربات القلب أو ضيق النفس في الحالات الأكثر وضوحًا.
ولهذا قد تطلب الطبيبة تحليل صورة الدم ومستويات الحديد عند وجود نزيف حيضي غزير.
متى تكون غزارة الدورة خطيرة؟
تحتاج غزارة الدورة إلى تقييم طبي إذا كانت متكررة أو تؤثر بشكل واضح في الحياة اليومية.
ويجب طلب المساعدة الطبية العاجلة عند وجود نزيف شديد جدًا مصحوبًا بدوخة شديدة أو إغماء أو ضعف واضح أو ضيق في التنفس أو ألم شديد. خصوصًا إذا كان هناك احتمال للحمل.
كما يجب عدم تجاهل النزيف غير المعتاد الذي يظهر بعد انقطاع الدورة الشهرية.
الخلاصة
تتعدد أسباب غزارة الدورة الشهرية. وقد يكون السبب بسيطًا مثل التغيرات الهرمونية. بينما قد ترتبط الغزارة في حالات أخرى بالأورام الليفية. أو العضال الغدي أو اضطرابات الغدة الدرقية أو اضطرابات تخثر الدم. أو بعض الأدوية والوسائل المستخدمة لمنع الحمل.
ولا ينبغي الاعتماد على كمية الدم وحدها لتحديد ما إذا كانت الدورة طبيعية. فالنزيف الذي يستمر لفترة طويلة أو يؤثر في النشاط اليومي أو يسبب التعب والدوخة يحتاج إلى تقييم طبي. كما أن النزيف الشديد جدًا مع الإغماء أو الضعف الشديد أو احتمال الحمل يستدعي الحصول على رعاية طبية عاجلة.
شاهد أيضًا
ما الأطعمة التي تساعد على تقليل الانتفاخ؟
أسباب ألم الدورة الشهرية الشديد