يحدث نزيف الرحم غير الطبيعي عندما يختلف النزيف عن النمط المعتاد للدورة الشهرية من حيث التوقيت أو الكمية أو المدة. وقد تعاني بعض النساء من نزيف شديد أثناء الدورة أو نزيف بين الدورات أو نزيف بعد العلاقة الزوجية، أو حتى بعد انقطاع الطمث.
ولا يعني نزيف الرحم غير الطبيعي دائمًا وجود مرض خطير، إذ قد ينتج عن تغيرات هرمونية أو استخدام بعض الأدوية أو حالات صحية مختلفة. ومع ذلك، فإن استمرار النزيف أو تكراره يستدعي تقييمًا طبيًا لتحديد السبب ووضع العلاج المناسب.
أبرز أسباب نزيف الرحم غير الطبيعي:
اضطرابات الهرمونات
تعد اضطرابات التوازن بين هرموني الإستروجين والبروجستيرون من أكثر أسباب نزيف الرحم غير الطبيعي شيوعًا، إذ قد تؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية أو زيادة كمية النزيف.
وتكثر هذه الاضطرابات خلال فترة البلوغ وقرب سن انقطاع الطمث.
الأورام الليفية الرحمية
الأورام الليفية هي كتل غير سرطانية تنمو داخل الرحم أو على جداره، وقد تسبب غزارة الدورة الشهرية، وطول مدتها أو حدوث نزيف بين الدورات.
سلائل الرحم (الزوائد اللحمية)
قد تتكون سلائل صغيرة داخل بطانة الرحم، وقد تؤدي إلى نزيف غير طبيعي، خاصة بعد الجماع أو بين الدورات الشهرية.
بطانة الرحم المهاجرة
قد تسبب بطانة الرحم المهاجرة اضطرابات في الدورة الشهرية وألمًا شديدًا أثناء الحيض، ونزيفًا غير طبيعي لدى بعض النساء.
العضال الغدي الرحمي
تحدث هذه الحالة عندما تنمو أنسجة بطانة الرحم داخل عضلة الرحم وقد تؤدي إلى غزارة الطمث، وإطالة مدة النزيف، وآلام شديدة أثناء الدورة.
الحمل ومضاعفاته
قد يكون النزيف في بداية الحمل مرتبطًا بانغراس البويضة، لكنه قد يحدث أيضًا نتيجة الإجهاض أو الحمل خارج الرحم، وهي حالات تتطلب تقييمًا طبيًا عاجلًا.
متلازمة تكيس المبايض
قد تؤدي متلازمة تكيس المبايض إلى اضطراب الإباضة، وهو ما يسبب عدم انتظام الدورة الشهرية أو حدوث نزيف غير طبيعي.
استخدام وسائل منع الحمل
قد تسبب بعض وسائل منع الحمل الهرمونية أو اللولب الرحمي نزيفًا متقطعًا، خاصة خلال الأشهر الأولى من الاستخدام.
اضطرابات الغدة الدرقية
قد يؤثر فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصورها في انتظام الدورة الشهرية، وقد يؤدي إلى نزيف غير طبيعي.
اضطرابات تخثر الدم
قد تزيد بعض اضطرابات النزف الوراثية أو المكتسبة من غزارة الدورة الشهرية أو تسبب نزيفًا رحميًا غير طبيعي.
بعض الأدوية
قد تؤثر بعض الأدوية، مثل مميعات الدم وبعض العلاجات الهرمونية، في كمية النزيف أو مدته.
سرطان بطانة الرحم أو سرطان عنق الرحم
في بعض الحالات، خاصة بعد سن اليأس، قد يكون نزيف الرحم غير الطبيعي علامة على الإصابة بسرطان بطانة الرحم أو سرطان عنق الرحم، لذلك يجب عدم تجاهله.
أعراض قد ترافق نزيف الرحم غير الطبيعي
قد يصاحب نزيف الرحم غير الطبيعي غزارة في الدورة الشهرية أو نزيف بين الدورات أو نزيف بعد العلاقة الزوجية، أو نزيف بعد انقطاع الطمث أو ألم في الحوض أو تشنجات شديدة أو الشعور بالتعب والإرهاق نتيجة فقر الدم أو الدوخة أو ضيق التنفس في الحالات الشديدة.
كيف يتم تشخيص نزيف الرحم غير الطبيعي؟
يعتمد الطبيب على التاريخ المرضي والفحص السريري، وقد يطلب تحاليل الدم، أو اختبار الحمل عند الحاجة، أو التصوير بالموجات فوق الصوتية أو تنظير الرحم أو أخذ عينة من بطانة الرحم في بعض الحالات، خاصة عند الاشتباه بوجود تغيرات غير طبيعية.
علاج نزيف الرحم غير الطبيعي
يعتمد العلاج على السبب الأساسي، وقد يشمل الأدوية الهرمونية أو أدوية تقليل النزيف أو علاج اضطرابات الغدة الدرقية، أو إزالة السلائل أو الأورام الليفية أو التدخل الجراحي في بعض الحالات أو علاج الأورام إذا تبين وجودها.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
ينصح بمراجعة الطبيب إذا كان النزيف شديدًا لدرجة الحاجة إلى تغيير الفوط الصحية بشكل متكرر خلال وقت قصير . وربما قد يستمر لفترة طويلة أو حدث بعد انقطاع الطمث أو ترافق مع ألم شديد أو دوخة وإغماء أو أثناء الحمل أو إذا تكرر بصورة غير معتادة.
شاهد أيضاً:
طرق التخلص من اسمرار الركب والأكواع
أخطاء تدمر الشعر دون أن تنتبهي