تعد آلام البطن من الموضوعات التي تستحق الانتباه. لأن ألم البطن عرض شائع يمكن أن ينتج عن أسباب بسيطة مثل الغازات وعسر الهضم. لكنه قد يكون في حالات أخرى علامة على مشكلة طبية خطيرة. وتزداد أهمية التقييم الطبي عندما يظهر الألم بصورة مفاجئة وشديدة أو يترافق مع القيء أو النزيف أو الحمى أو الدوخة.
وفي المقابل، لا يمكن تحديد سبب ألم البطن اعتماداً على مكان الألم أو شدته فقط. لأن أعراض بعض الحالات الخطيرة قد تتشابه مع مشكلات هضمية شائعة. ولذلك، فإن ظهور علامات إنذار معينة يستدعي عدم الانتظار أو محاولة تشخيص الحالة في المنزل. بل الحصول على تقييم طبي عاجل.
أخطر 10 أسباب لألم البطن
1. التهاب الزائدة الدودية الحاد
يبدأ ألم التهاب الزائدة الدودية في كثير من الحالات حول السرة ثم ينتقل تدريجياً إلى الجزء السفلي الأيمن من البطن. وقد يزداد الألم مع الحركة أو السعال. ويمكن أن يصاحبه فقدان الشهية والغثيان والقيء والحمى.
وتكمن الخطورة في أن التهاب الزائدة غير المعالج قد يؤدي إلى انفجارها وانتشار العدوى داخل تجويف البطن. لذلك فإن الألم المتزايد والمستمر. خصوصاً في الجزء السفلي الأيمن. يستدعي تقييماً طبياً سريعاً.
2. انسداد الأمعاء
قد يظهر انسداد الأمعاء على شكل مغص شديد يأتي على موجات. إلى جانب انتفاخ البطن والغثيان والقيء. ومن العلامات المهمة أيضاً عدم القدرة على إخراج الغازات أو البراز في بعض حالات الانسداد.
وتحتاج حالات الانسداد الشديد إلى علاج عاجل. لأن استمرار الانسداد قد يؤثر في تدفق الدم إلى جزء من الأمعاء ويؤدي إلى تلف الأنسجة. ولذلك لا ينبغي الانتظار عند وجود ألم شديد مع انتفاخ وقيء مستمر.
3. انثقاب المعدة أو الأمعاء
يتميز انثقاب المعدة أو الأمعاء بظهور ألم مفاجئ وشديد جداً. وقد يحدث بسبب قرحة هضمية أو مشكلة أخرى في الجهاز الهضمي. ويمكن أن يصبح البطن شديد الحساسية أو متصلباً نتيجة التهاب بطانة البطن.
وتكمن خطورة الحالة في تسرب محتويات الجهاز الهضمي إلى تجويف البطن. ما قد يؤدي إلى التهاب الصفاق وعدوى شديدة. ولهذا فإن الألم المفاجئ جداً المصحوب بتصلب البطن يحتاج إلى تقييم طارئ.
4. تمدد أو تمزق الشريان الأورطي البطني
يمكن أن يسبب تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي البطني ألماً شديداً في البطن أو الظهر. وقد يصبح الأمر مهدداً للحياة إذا حدث تمزق ونزيف داخلي.
وتعد هذه الحالة من الطوارئ الطبية. خصوصاً عندما يظهر الألم فجأة وبشدة غير معتادة مع الدوخة أو الإغماء أو التعرق أو الضعف الشديد. وفي هذه الحالة يجب طلب الإسعاف فوراً وعدم محاولة الانتظار حتى تختفي الأعراض.
5. الحمل خارج الرحم
يحدث الحمل خارج الرحم عندما تنغرس البويضة المخصبة خارج تجويف الرحم. وغالباً داخل قناة فالوب. وقد تظهر الحالة على شكل ألم أسفل البطن أو الحوض. غالباً في جهة واحدة. مع نزيف مهبلي في بعض الحالات.
إذا حدث تمزق في موضع الحمل. فقد يؤدي ذلك إلى نزيف داخلي خطير. لذلك فإن المرأة في سن الإنجاب التي تعاني من ألم حاد في أسفل البطن مع احتمال وجود حمل أو نزيف مهبلي تحتاج إلى تقييم طبي عاجل.
6. التهاب البنكرياس الحاد
يظهر التهاب البنكرياس الحاد عادة على شكل ألم شديد ومستمر في الجزء العلوي من البطن. وقد يمتد إلى الظهر. كما قد يصاحب الألم الغثيان والقيء والحمى في بعض الحالات.
ومن أكثر أسبابه شيوعاً حصوات المرارة واستهلاك الكحول. إضافة إلى أسباب أخرى ممكنة. وقد تكون الحالات الشديدة مصحوبة بمضاعفات خطيرة تؤثر في أعضاء الجسم. ولذلك فإن الألم الشديد والمستمر في أعلى البطن يستدعي التقييم الطبي.
7. التهاب المرارة أو القنوات الصفراوية
قد يؤدي التهاب المرارة إلى ألم شديد ومستمر في الجزء العلوي الأيمن من البطن. ويمكن أن يمتد الألم إلى الكتف الأيمن أو الظهر. وقد تظهر الحمى والغثيان والقيء. بينما قد يشير اصفرار الجلد أو العينين إلى مشكلة في تدفق العصارة الصفراوية.
وفي حال وجود انسداد في القنوات الصفراوية مع عدوى. يمكن أن تتطور الحالة إلى التهاب خطير يحتاج إلى علاج عاجل. ولذلك فإن الألم الشديد المصحوب بالحمى أو اليرقان يستوجب سرعة التقييم الطبي.
8. نقص تروية الأمعاء الحاد
يحدث نقص تروية الأمعاء عندما ينخفض تدفق الدم إليها بسبب انسداد أو مشكلة في الأوعية الدموية. وقد يكون الألم شديداً ومفاجئاً. وفي بعض الحالات يكون الألم أكبر بكثير مما يوحي به الفحص الأولي للبطن.
وتكمن الخطورة في استمرار نقص الدم والأكسجين عن الأمعاء. ما قد يؤدي إلى تلف الأنسجة إذا تأخر العلاج. ولذلك فإن الألم المفاجئ والشديد وغير المعتاد. خصوصاً لدى الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر لأمراض الأوعية الدموية. يحتاج إلى تقييم عاجل.
9. النوبة القلبية
قد لا تظهر النوبة القلبية دائماً على شكل ألم واضح في منتصف الصدر. ففي بعض الحالات. خصوصاً مع بعض أنماط النوبات القلبية. قد يشعر الشخص بألم أو ضغط في أعلى البطن أو منطقة فم المعدة ويظنه عسر هضم.
وإذا ترافق ألم البطن مع ضيق التنفس أو التعرق البارد أو الغثيان أو ألم الصدر أو الفك أو الذراع. فيجب التعامل معه كحالة طارئة وطلب المساعدة الطبية فوراً.
10. انفتال المبيض أو الخصية
يحدث انفتال المبيض عندما يلتف حول الأوعية الدموية التي تغذيه. بينما يحدث انفتال الخصية عندما تلتف الخصية حول الحبل المنوي. ما قد يؤدي إلى انقطاع تدفق الدم.
وقد يظهر الألم بصورة مفاجئة وشديدة. وقد يصاحبه الغثيان أو القيء. وتحتاج هذه الحالات إلى تدخل طبي سريع للحفاظ على تدفق الدم وتقليل خطر حدوث تلف دائم في العضو.
علامات خطيرة لا ينبغي تجاهلها
بغض النظر عن سبب الألم. هناك مجموعة من الأعراض التي تجعل الحصول على الرعاية الطبية العاجلة أكثر أهمية. ومن أبرزها:
-ألم مفاجئ وشديد جداً أو ألم يزداد بسرعة.
-تصلب واضح في البطن أو ألم شديد عند لمسه.
-تقيؤ الدم أو مادة تشبه تفل القهوة.
-ظهور دم في البراز أو براز أسود قطراني.
-دوخة شديدة أو إغماء أو تعرق بارد.
-ارتفاع الحرارة مع تدهور الحالة العامة.
-قيء متكرر يمنع تناول السوائل.
-انتفاخ شديد مع عدم القدرة على إخراج الغازات أو البراز.
-ألم البطن المصحوب بضيق التنفس أو ألم الصدر.
-ألم شديد لدى امرأة حامل أو لدى امرأة لديها احتمال لوجود حمل.
متى يجب الذهاب إلى الطوارئ؟
لا توجد قاعدة واحدة تحدد خطورة ألم البطن من شدته فقط. لكن الألم المفاجئ والشديد أو المصحوب بعلامات إنذار يستوجب عدم الانتظار. وكما ينبغي عدم الاعتماد على المسكنات لإخفاء الأعراض وتأجيل التقييم الطبي. خصوصاً عندما يكون الألم شديداً أو مصحوباً بنزيف أو قيء أو إغماء أو صعوبة في التنفس. وفي حال الشك بوجود حالة طارئة. فإن التقييم المبكر أكثر أماناً من الانتظار حتى تتفاقم الأعراض.
وفي النهاية، لا ينبغي تشخيص سبب الألم اعتماداً على وصفه وحده. لأن التشخيص يحتاج إلى التاريخ المرضي والفحص السريري وقد يتطلب تحاليل أو تصويراً طبياً. ولذلك، إذا كان الألم مفاجئاً وشديداً أو ترافق مع نزيف أو إغماء أو تصلب البطن أو ضيق التنفس أو أعراض خطيرة أخرى. فالتوجه إلى الطوارئ هو الخيار الأكثر أماناً.
شاهد أيضاً
5عادات تضر بصحة الكبد